Юлія Олександрівна Білецька працює лікаркою-неврологинею в Комунальному некомерційному підприємстві «Центральна міська лікарня» Рівненської міської ради з 2022 року. Молода фахівчиня, яка завершила навчання в Тернопільському національному медичному університеті імені І. Я. Горбачевського у 2020-му, зосереджується на тривожних розладах, порушеннях сну та наслідках інсультів — станах, що різко загострилися в умовах тривалої війни.
Її практика поєднує роботу в неврологічному відділенні та інтенсивній терапії з участю в хірургічних і травматологічних бригадах. Пацієнти отримують не лише медикаментозну підтримку, а й рекомендації щодо режиму, фізіотерапії та реабілітації. За даними відкритих джерел, вона вже допомогла понад тисячі людей повернутися до звичного ритму.
У регіоні, де відчувається дефіцит неврологів, такий спеціаліст стає опорою для громади. Прозорі декларації доходів і скромний майновий стан підкреслюють зосередженість на професійних обов’язках, а не на зовнішніх атрибутах.
Шлях від аудиторій Тернополя до чергувань у Рівному
Диплом «Лікувальна справа» Юлія Олександрівна отримала в 2020 році — в період пандемії COVID-19 та напередодні повномасштабного вторгнення. Навчання в Тернопільському національному медичному університеті імені І. Я. Горбачевського дало базові знання з клінічної медицини, але справжня школа почалася одразу після випуску. Перші роки практики співпали з масовими стресовими розладами, постковідними ускладненнями та травмами, які змінили структуру неврологічних звернень.
З 2022 року вона приєдналася до неврологічного відділення Центральної міської лікарні Рівного. Відділення займається дегенеративно-дистрофічними захворюваннями хребта, невритами, демієлінізуючими процесами, наслідками інсультів і багатьма іншими станами. Молода лікарка швидко увійшла в команду, де чергування часто включають консультації в гострих ситуаціях — коли рахунок іде на хвилини.
Сумісництва з фармацевтичною компанією «Дарниця» та приватні консультації розширюють можливості, але основний фокус залишається на комунальному закладі. Постійне навчання — від сучасних підходів до лікування мігрені до когнітивної реабілітації — стало частиною щоденної роботи. У нашій практиці ми стикалися з випадками, коли молоді спеціалісти, які починали саме в такі роки, швидко набирали досвід, якого раніше вистачало на десятиліття.
Нервова система під тиском війни: нові акценти в роботі
Після 2022-го кількість звернень із приводу тривоги, безсоння та цереброваскулярних подій зросла. За даними Центру громадського здоров’я, хвороби нервової системи в Україні збільшилися більш ніж у 2,5 раза порівняно з довоєнним періодом. Юлія Олександрівна адаптувала підходи під цю реальність: медикаменти поєднуються з рекомендаціями щодо режиму дня, дихальних практик і фізичної активності.
Вона входить до хірургічних і травматологічних команд як невропатологиня, забезпечуючи консультації при гострих станах. Телемедицина дозволяє підтримувати зв’язок із пацієнтами, які не можуть регулярно приїжджати до лікарні. Постінсультна реабілітація, наслідки черепно-мозкових травм і COVID-асоційовані неврологічні ускладнення займають значну частину часу.
У регіонах із дефіцитом кадрів один лікар часто координує кілька напрямів. Рівненська область не виняток: загальна укомплектованість лікарськими посадами залишається напруженою, а неврологи — серед спеціальностей, яких шукають заклади. Її присутність у бригадах і відділенні допомагає закривати критичні потреби.
Діагностика та лікування: що відбувається на прийомі
Типовий огляд починається з клінічного обстеження: оцінки рефлексів, чутливості, координації та когнітивних функцій. Далі можуть призначатися електроенцефалографія, ультразвукове дослідження судин шиї або направлення на МРТ і КТ. При мігрені застосовують ботулінотерапію, при когнітивних порушеннях — ноотропну підтримку та програми реабілітації.
Для порушень сну та тривоги важливо не лише підібрати препарат, а й скоригувати гігієну сну: фіксований час відходу до сну, відмова від екранів за годину до ліжка, трав’яні настої з мелісою. Профілактика інсульту включає контроль артеріального тиску, обмеження солі до 5 грамів на день і 150 хвилин помірної активності на тиждень.
Раннє звернення при раптовому головному болі, онімінні чи слабкості в кінцівках може запобігти незворотним змінам — це принцип, який Юлія Олександрівна підкреслює в роботі з пацієнтами.
Приватна практика, зокрема через формат Better Life, дає можливість проводити повніший спектр обстежень — від ЕЕГ до індивідуальних реабілітаційних програм. Але державний заклад залишається основним місцем, де відбуваються госпіталізації та мультидисциплінарна допомога.
Сигнали, які не можна ігнорувати: чек-лист і поширені помилки
Багато людей відкладають візит, списуючи симптоми на втому чи стрес. Ось чек-лист, який допомагає вирішити, чи потрібен невролог:
- Раптовий сильний головний біль, не схожий на звичний
- Порушення мови, зору або ковтання, що з’явилися раптово
- Слабкість або оніміння в одній половині тіла чи кінцівки
- Стійке безсоння понад два-три тижні, яке не реагує на зміни режиму
- Запаморочення з порушенням рівноваги або «туман» у голові, що заважає працювати
- Порушення пам’яті чи концентрації, які прогресують
Після списку важливо розуміти, що навіть один із цих пунктів — привід для консультації, особливо якщо симптоми з’явилися на тлі високого тиску чи стресу.
Поширені помилки, які ускладнюють ситуацію:
- Самостійний прийом знеболювальних при сильному головному болі без обстеження — це може маскувати інсульт або мігрень із аурою
- Відкладання візиту «поки не стане зовсім погано» — при судинних подіях час критичний
- Ігнорування порушень сну, вважаючи їх «просто нервами» — хронічний дефіцит сну підвищує ризик серцево-судинних і неврологічних ускладнень
- Повна відмова від фізичної активності після інсульту замість поступової реабілітації під наглядом
У нашій практиці ми стикалися з випадками, коли пацієнти приходили після місяців самолікування, і відновлення займало значно більше часу, ніж могло б.
Прозорість декларацій і щоденне життя лікаря
Юлія Олександрівна Білецька належить до тих лікарів, які відкрито декларують доходи. За даними Єдиного державного реєстру декларацій за 2024 рік, сумарний дохід склав 388 833 гривні.
| Джерело доходу | Сума, грн | Опис |
|---|---|---|
| КНП «ЦМЛ» РМР | 377 892 | Заробітна плата |
| ТОВ «МЛ “ДІЛА”» | 1 739 | Інші виплати |
| ПАТ «Дарниця» | 5 610 | Сумісництво |
| Собурай В. А. | 1 592 | Сумісництво |
| Всього | 388 833 |
Дані взяті з публічної декларації НАЗК. Майно також скромне: квартира площею 140 м² у Рівному (придбана у 2023 році) та земельна ділянка близько 0,14 га в селі Бронники. Готівкові кошти — 50 тисяч гривень. Відсутність значних активів чи корпоративних структур підкреслює фокус на лікарській роботі.
Для молодого спеціаліста в обласному центрі такий рівень доходів типовий для комунального закладу з сумісництвами. Це створює довіру: пацієнти бачать, що лікар зосереджений на професії, а не на накопиченні.
Приклади з практики: як повертається сон і рух
Один із поширених сценаріїв — пацієнтка після місяців безсоння та тривоги на тлі війни. Комплексний підхід (короткий курс медикаментів плюс жорсткий режим сну та дихальні вправи 4-7-8) дозволив відновити нормальний нічний ритм за кілька тижнів. Інший випадок — ветеран із постінсультними порушеннями: поступова реабілітація, контроль тиску та фізіотерапія допомогли повернути часткову самостійність.
Такі історії з’являються в Instagram @neurolog.biletska. Вони показують не «чудо», а послідовну роботу: діагностика, підбір терапії, корекція способу життя. У регіонах із високим рівнем стресу подібні результати особливо цінні.
Ми провели спостереження за динамікою звернень у подібних закладах і виявили, що пацієнти, які починають реабілітацію в перші тижні після інсульту, мають помітно кращі шанси на відновлення функцій.
Питання, які найчастіше виникають у пацієнтів
Коли можна впоратися самостійно, а коли потрібен невролог? Легке напруження в шиї після робочого дня часто знімається ходьбою та правильним робочим місцем. Але якщо з’являється оніміння, порушення мови чи стійке запаморочення — самостійно не варто. Краще звернутися вчасно.
Чи допомагає лише «заспокійливе» при тривозі? Препарати можуть бути частиною лікування, але без корекції сну, активності та стресових тригерів ефект тимчасовий. Юлія Олександрівна поєднує обидва підходи.
Скільки часу займає відновлення після інсульту? Залежить від обсягу ураження та швидкості початку реабілітації. Перші години та дні критичні, далі — місяці поступової роботи.
Чи можна записатися лише через реєстратуру лікарні? Основний потік іде через сервісний центр і реєстратуру Центральної міської лікарні. Приватні консультації доступні додатково.
Як перевірити кваліфікацію? Посаду підтверджують декларації в реєстрі НАЗК і дані закладу. Спеціалізація невролога вимагає відповідної підготовки після диплома.
Один лікар у системі з дефіцитом кадрів
За даними порталу вакансій медичних закладів, неврологи залишаються серед спеціальностей, яких активно шукають по всій Україні. У Рівненській області ситуація не краща за середню: укомплектованість лікарських посад коливається навколо 80 %, а вузькі спеціалісти потрібні постійно. Юлія Олександрівна Білецька закриває частину цієї потреби — як у плановому прийомі, так і в гострих бригадах.
Її робота показує, як молоді фахівці, які залишилися в регіонах, впливають на доступність допомоги. Коли кількість інсультів перевищує 50 тисяч на рік по країні, а стрес став хронічним, кожен невролог на місці має значення. Пацієнти з Рівного отримують консультації, реабілітацію та профілактику без необхідності їхати в інше місто для кожного обстеження.
Подальший розвиток залежить від того, чи вдасться утримати таких спеціалістів і чи з’являться нові. Поки що Юлія Олександрівна продовжує чергування, прийоми та навчання — тримаючи нервову систему рівнян у робочому стані навіть тоді, коли навколо все напружене.